Pharmakokinetische Modellierung von FMISO-PET/CT Bildgebung bei Plattenepithelkarzinomen im Kopf-Halsbereich

Kurzfassung. Ziel der Arbeit war es die Möglichkeiten der bildgestützten Hypoxiequantifizierung für Kopf-Hals-Tumore auszuloten. Dazu wurde die Korrelation pharmakokinetischer Parameter aus dynamischer FMISO PET Bildgebung mit Messungen auf statischen Bildern untersucht. Folgende Parameter eines 2-Gewebekompatiment-Modells wurden mit Gewebe/Blut-Verhältnisse (TBR) im statischen Bild korreliert: metabolische Rate Ki, fraktionelles Blutvolumen β und lokale Perfusion k1. Ausgewertet wurden 9 Patienten mit Diagnose auf lokalisiertes Plattenepithelkarzinomen im Kopf-Halsbereich ohne vorherige Chemooder Radiotherapie. Die Registrierung der Bilddaten und die anschließenden pharmakokinetischen Analysen wurde mit Hilfe der Voxulus Software der Philips Forschung durchgeführt, wie sie auf der Philips Imalytics Workstation zur Verfügung steht. Für Tumor ROIs konnte eine starke positive Korrelation zwischen mittlerem Ki und TBR gezeigt werden. Ebenso eine leichte negative Korrelation zwischen k1 and Ki und eine moderat positive Korrelation zwischen β and Ki, jedoch keine Korrelation zwischen β und k1. Die Ergebnisse legen nahe, dass die Verwendung des statischen Gewebe/ Blut-Verhältnisses alleine unzureichend ist um Hypoxie im Tumorgewebe eindeutig zu identifizieren. Ein robusteres Kriterium verspricht die Verwendung einer Kombination der beiden Parameter TBR und Ki.